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透析センター

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概要・特色

当院では、1970年に血液透析センターを併設し、以来、1069例の腎不全患者の透析導入を行ってきました。

そのうち糖尿病性腎症を原疾患とするものは全体の43.47%にあたります。最近の傾向は高齢化と糖尿病の増加であって、両者の組み合わせで生じる種々の合併症が高度な医療技術と処置を必要とします。当センターはこうした高齢化・合併症問題について精力的に取り組んできました。現在は、常勤医5名以外に名古屋大学から腎臓内科医の応援を戴いて診療を行っています。

1990年頃からは在宅療法の推進を目的に腹膜透析(CAPD)にも力を入れいます。透析導入の約30%に腹膜透析を適用し、現在までに300例以上の導入実績があり、外来維持CAPD患者は約90例です。これは、全国平均の5%弱に対し極めて高い割合です。

CAPD適用全国との比較


CAPDは初期の合併症に対処できるかどうかが重要で、この問題を克服することによりさらに適用できる患者さまが増えると考えています。

当院における過去20年の腹膜透析患者300例以上の原因は対象の基礎疾患が糖尿病(DM)である割合が32.2%(非DM:DM=230:109)であり、全国平均を見ても2002年の39.1%を最後に以降は40%台が続いており、2012年は44.1%と、圧倒的に糖尿病患者さまが増加していることにあると考えています。

さらに、糖尿病合併症のうち最も困難な結果を招きやすく、最近よく遭遇せざるを得ないのがASO(閉塞症動脈硬化症)です。当院では2003年に創傷ケアセンターを開設し、2013年に血管外科を新たに加え、現在では創傷・血管センターとして、足・下肢血管病変の治療に当たっています。
増加するASOに対処するため、毎週金曜日に、ASOとIVRの特殊カンファレンスを、形成外科医、血管外科医、IVR医とコメディカルをふくめて行っています。

その他、心不全、呼吸不全は勿論のこと、基礎疾患の合併症で対応するのに苦慮するポルフィリン、アミロイドーシス、アルポート、糖原病、血友病、担癌患者などにも治療で工夫を凝らしています。
透析関連の2次性副甲状腺の手術(PTX)、手根管解放術、バスキュラーアクセス(シャント)、虚血性腸炎、その他の手術も自前で対応しています。
つながる医療「透析センター」
CAPDについては、こちらのリーフレットでもご紹介しています。(文章は医療機関向けに書かれています)

泌尿器科



透析患者数推移

対象疾患と診療内容

・慢性腎不全患者さまの血液透析導入や維持透析、透析合併症、シャント手術、PTX、手根管手術などを行います。
・急性腎不全を発症した患者さまの治療、各種病態に応じた血液浄化に対応します。

この他に、濾過透析(HDF)療法や、血漿交換、各種吸着療法などの血液浄化療法も行っています。

腹膜透析(CAPD)は、透析導入全体の約30%を占めるまでになっています。自宅で管理する患者さまに対して、24時間体制で専門知識を持ったスタッフが対応しており、患者さまのQOLを考慮して、積極的に導入を行っています。

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医師のご紹介

堀江 正宣 画像
大雄会第一病院
名誉院長

堀江 正宣

卒業年 1974年
主な専門領域 泌尿器科学領域: 尿路性器癌の治療、代用膀胱、副甲状腺、副腎の手術など 腎臓病学領域: CAPDの治療、血漿交換など、DM腎症、創傷ケア(PAD)など、透析心のRIからの病態研究。
所属学会/資格 日本泌尿器科学会
日本透析医学会
日本循環器学会 
日本内分泌外科学会
日本臨床移植学会
日本癌治療学会
日本泌尿器科内視鏡学会
日本医学教育学会

日本泌尿器科学会ボーディングメンバー・専門医・指導医
日本透析医学会専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医

岐阜大学臨床教授

医学博士

蓑島 謙一 画像
大雄会第一病院副院長
蓑島 謙一

卒業年 1990年
主な専門領域 泌尿器科全般 透析医療全般
所属学会/資格 日本泌尿器科学会
日本透析医学会

日本泌尿器科学会専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医

医学博士

山羽 正義 画像
透析センター センター長

泌尿器科診療部長

山羽 正義

卒業年 1982年
主な専門領域 泌尿器科全般 透析医療全般
所属学会/資格 日本泌尿器科学会
日本透析医学会
日本化学療法学会
日本泌尿器科内視鏡学会

日本泌尿器科学会専門医・指導医
日本透析医学会専門医

医学博士

高木 公暁 画像
泌尿器科医長
高木 公暁

卒業年 2006年
主な専門領域 泌尿器悪性腫瘍 泌尿器科全般
所属学会/資格 日本泌尿器科学会
日本癌治療学会
日本泌尿器内視鏡学会

日本泌尿器科学会専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
Robotic Observationship 研修終了(da Vinci)

川瀬 紘太 画像
泌尿器科医師
川瀬 紘太

卒業年 2013年
主な専門領域 泌尿器科
所属学会/資格 日本泌尿器科学会
日本泌尿器科内視鏡学会

Certificate of da Vinci System Training As a First Assistant
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透析センターは以下の施設で診療を行っております。

関連施設イメージ
名称 大雄会第一病院
所在地 〒491-8551
一宮市羽衣一丁目6番12号
Tel 0586-72-1211(代)
受付時間 外来担当医表をご覧ください。
休診日 日曜日 祝日
12月31日〜1月3日
4月3日(開院記念日)
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